确诊伴多处溶骨性骨破坏，翻身、走路都刺痛，服用印度版泊马度胺半年复查，新增骨病灶消失，原有骨损伤逐步修复，日常能自主散步、简单做家务。

常年胸腔积液、胸闷气短，每半个月就要穿刺引流，服用3个周期积液完全吸收，夜里可以平躺休息，肿瘤标志物持续走低。

骨髓瘤四线治疗，来那度胺、硼替佐米全部耐药，M 蛋白持续飙升，联合泊马度胺 + 地塞米松治疗 3 周期，M 蛋白直接下降，全身骨头剧痛明显缓解，不用长期打止痛针。

多处肋骨、脊柱溶骨灶，稍微活动就骨折风险高，坚持印度版泊马度胺治疗一年，骨痛基本消失，复查未见新溶骨病变，生活质量大幅提升。

CAR-T 治疗后复发，无其他可选方案，印度泊马度胺联合激素治疗 4 个月，病情深度缓解，稳定维持近一年未进展。